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        2024-03-09 農歷甲辰年 正月廿九
        不能把疫情兇猛都歸結于放開

        黨的二十大以后,我國外交領域已經放開了。緊接著,各地馬拉松比賽的限制也放開了。在這種情況下,11月10日,中央政治局常委會召開會議聽取新冠肺炎疫情防控工作匯報,研究部署“二十條”措施,國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制綜合組隨之發出通知?!岸畻l”與此前的“九不準”“疫情防控一把抓”是一致的,這是“放開”的一個跡象。如果說“二十條”是小步走,那“新十條”則是又往前跨了一步,不再提“動態清零”,這是非常大的變化?!靶率畻l”條條有新意,條條都有更明確的規定,都是向“放開”方向發展的。

        “放開”不單純的取決于公共衛生決策。如果單純從公共衛生觀點來看,我們寧愿時間再往后拖一點,比如把疫苗接種再提高一些。特別是打第三針的人間隔時間已經很長了,老年人接種率還不夠高。但中央決策是綜合考慮,要在經濟發展、社會安定、國際關系等各方找到一個平衡點,兼顧各方利益?,F在的時機選的是比較合適的。從公共衛生來看,雖然準備沒有做得很充分,但疾病已經表現出了非常強烈的變化,如感染率大幅度提高,傳播系數已經達到二十多,病死率卻低于千分之一,甚至低于萬分之一。

        現在,疫情上升速度非???,出乎一般人的預料,甚至出乎公共衛生專家的預料。原來我們認為,疫情按照流感來說,第一波感染率不會超過30%,能達到20%就很多了,第二波、第三波會更少。實際上,疫情來勢洶洶。,原因是多方面的,不能都歸結于“放開”。奧密克戎變異株在北方是BF.7,在南方是BA5.1,這些變異株的傳播率都是最高的。放開以前,傳播率已經上升了,再加上冬天的氣候有利傳播。另外,人群打完第三針的時間間隔太長了,抗體水平開始下降?,F在完全靠疫苗阻擋疫情傳播已經不現實,綜合的結果就是疫情大幅度的上升。

        很高興看到國家出臺了很多應急措施,這些應急措施又放開了一步。北京市率先根據新冠的特點提出,把它當做一個普通的呼吸道傳染病來對待。針對大量病例出現、大量人群居家隔離,以及出現的醫務人員感染問題,北京市提出從預防感染為重點轉向預防醫療擠兌為重點,采取了很多措施,應對比較及時。全國很多省市也主動放開,并根據形勢發展,提出應急措施,整體形勢可控?,F在,疫情的特點是北方比較嚴重,京津冀地區疫情感染情況是差不多的。疫情有一個蔓延的過程,可以從北向南,從大城市向中小城市,從東部向西部。等這個過程過去以后,就會進入到春天,形勢會越來越好。等到疫情穩定下來,“靜默”“時空關聯”等很多名詞將會棄用,新冠最終會列入丙類傳染病進行監測。未來,流行病學需要總結和提升,特別是如何將流行病學納入到衛生決策中來?!?

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