浙江大學附屬第一醫院全科醫學科主任醫師    任菁菁

王先生在北京工作，對遠在四川老家的父母，他一直心存擔憂：怕父母生病不愿意說，又怕說了自己也是鞭長莫及，難以回家照顧。他只能平時多寄點錢、多打幾個電話，希望父母一切都好。

如今，許多年輕人都像王先生一樣，為了發展事業，不得不背井離鄉、前往大城市。他們的父母只能獨自生活，成為空巢老人。據調查，目前我國老年人口中空巢老人占比已超過一半，部分大城市和農村地區的空巢老人比例甚至超過70%。

在這種情況下，子女想要遠程照顧父母，會面臨很多挑戰。一是消息滯后。年輕人無法及時了解父母的最新健康狀況，可能導致老人錯過最佳干預時機。二是溝通不暢。老年人可能因不想讓子女擔心而隱瞞不適，使子女難以了解真實情況。三是醫療服務跟不上。老年人一旦生病，很難獨自前往合適的醫院，獲得及時、專業的治療，特別是在緊急情況下。四是情感支持不足。物理上的距離可能導致情感上的隔閡，老年人在需要關懷和支持時可能尤為孤獨。五是技術障礙。一些老年人不熟悉電子產品，這限制了他們接受子女遠程照護的能力。六是經濟負擔。遠程照護可能需要購買特定的設備或服務，也是一筆不小的開支。

即使面對這么多困難，身處外地的子女仍然有必要參與到父母的照護當中。這種參與具有重要價值，其帶來的情感撫慰和心理支持是無法替代的。面臨重要醫療和生活決策時，子女也能幫父母做出更明智的選擇。而且，只要運用恰當方法，遠程照護也能取得不錯的效果。近日，美國“每日照護”網站給出了一些照護建議，可供大家參考。

建立良好溝通渠道。子女應定期聯系父母，讓雙方習慣溝通日?，嵤?，尤其是健康問題，建立暢通的渠道。形式上，以視頻通話為佳，這樣一方面能增進彼此情感，另一方面能讓子女在言語敘述外，更直觀地了解父母的健康狀況，及時發現問題并提供幫助。

組建健康支持網絡。古話說，遠親不如近鄰。建議子女以居住小區為范圍，將父母相熟的鄰居、朋友、志愿者、家庭醫生等，組成一個可靠的支持網絡。一方面，可以使父母在遇到突發情況時，能第一時間得到救護；另一方面，也有助減少老人的孤獨感。

簽約家庭醫生。家庭醫生能準確評估、監控老人的健康狀況，在用藥、生活方式等方面給出合理指導。而且有了醫囑的支撐，子女不易因健康問題上的分歧與父母發生沖突。

集中管理重要文件。子女在家時，應將父母的醫療記錄、藥物清單、緊急聯系人等重要信息集中起來，放在容易拿取的地方；將電子版備份與其他家人和家庭醫生共享，以便應對突發狀況。

智能設備監控健康狀況。子女可為父母配備智能手環、血壓計等設備，并通過手機端實時監測其健康數據，有助發現異常，及時采取措施。

創建日?；顒颖?。子女在家時，可與父母共同制定詳細的日常生活表，主要包括用藥時間、鍛煉時間、休閑活動項目等，幫助其保持規律生活。如果老人自己做一日三餐有些吃力，子女可通過社區、老年驛站等訂營養餐，讓父母吃得方便又健康。

評估生活環境。子女回家探望父母時，要評估一下他們的生活環境，例如浴室是否放置防滑墊、照明光線是否充足等，讓他們生活得更加安全、舒適，降低摔倒等意外的發生風險。

為了解決子女遠程照料父母難的問題，社會層面也應給予一定的支持。一是以社區為單位建立空巢老人健康檔案，包括姓名、年齡、病史、監護人姓名、地址、聯系方式等基本信息，并將老人健康狀況劃分為健康、一般、較差、失能四個類別，及時更新登記，供醫生使用。二是開展社區醫生巡診，范圍覆蓋轄區內所有空巢老人，每周上門問候，掌握其健康情況，幫助解決實際困難。三是為老年人提供健康知識和急救技能培訓，以提高自我保健意識和自救能力，預防突發問題。

新時代有新的養老方式，如果遠程照護已無法滿足老人實際需求，子女應在父母接受的前提下，考慮將他們送往合適的養老院，不宜因畏懼人言而堅持讓老人住在家中。環境宜人、基礎設施完備、醫療救助能力強、社交活動豐富的養老院，既可以為子女減負，也能保障老人的身心健康，提升晚年質量。但需注意，即使老人在養老院有周全的護理，子女也應多問候、多探望?！?