受訪專家：中日友好醫院中醫肺病一部主任 張紓難 

本報記者 鐘財芬

現代人生活節奏快、工作壓力大，體檢查出結節的現象愈發普遍，很多人對此非常擔憂。西醫明確結節只能手術切除，吃藥是消不掉的，中醫卻認為中藥有調理臟腑的功能，可通過改善身體內環境間接達到消除結節的目的。

中日友好醫院中醫肺病一部主任張紓難教授告訴《生命時報》記者，結節的存在不僅可能引發患者的恐慌，還可能對身體產生多種影響。首先，結節是一個潛在的健康風險，可能影響所在器官的正常功能。例如，甲狀腺結節可能導致甲狀腺功能異常，影響新陳代謝；肺結節可能引起咳嗽、呼吸困難；乳腺結節可能影響乳腺生理功能，甚至增加乳腺癌風險。因此，及時發現和處理結節具有重要意義。

張紓難介紹，中醫通常用“結節體質”來形容體內易產生結節、肌瘤、囊腫等病理現象的人，認為誘發因素多為氣滯、血瘀、脾虛等。中醫治療結節不僅著眼于消除已有的結節，更重要的是由表入里，調理和改善體質，使身體不再適合結節的生長。張紓難舉例：“結節體質就像容易長野草的土地。西醫切除結節，相當于拔野草，很有可能會再次長出新草；而中醫是改良土壤，讓土質從根本上不適合野草再生?！?

張紓難表示，對于已長有結節的患者，中醫通常采取標本兼治的策略。一方面，使用具有軟堅散結功效的中藥，直接作用于結節，幫助其縮小或消失，此為治標；另一方面，根據患者體質特點，進行個性化的調理和改善，這是治本。他強調，無論治標還是治本，都講究辨證論治，用藥也必須量體裁衣、因人而異。例如，對于肝郁氣滯體質的患者，就用疏肝解郁的中藥；氣滯血瘀者，則應注重理氣化瘀；脾虛濕盛者，就要健脾化濕?！耙蝗艘环?、個性化治療，才能確保中藥的療效最大化?！睆埣傠y特別提醒，網上流傳的散結方、消結方是不可信的，這種“千人一方”式的治療既不符合中醫理念，也難取得實際效果。

“至于通過吃中藥是否一定能消除結節，答案是不確定的?！睆埣傠y解釋，結節能否消除取決于其大小、性質等，還與患者對藥物的反應性、敏感性和吸收利用度有關?！熬拖裆钪?，同樣是喝茶或喝咖啡，有的人喝完提神醒腦，有的則毫無反應，有的甚至更困。但不管能否消除結節，科學應用中醫藥改善體質，身體一定會受益?！?

面對結節，是選擇手術還是中藥治療呢？對此，張紓難給出參考：“需要結合薄層CT檢查結果看，必要時可配合抽血檢查腫瘤標志物，以判斷結節的良惡性。與此同時，還要綜合評估結節的大小、位置、邊界、密度、與周圍組織的關系、復查過程中有無變化等。如果結節處于良性且可控狀態，患者可以優先選擇中藥調理，定期復查；若結節有惡性傾向或增長迅速，應盡快手術干預?！薄?