山西省名中醫、山西中醫藥大學附屬醫院肝病科主任醫師 李雙全

肝屬木，在季主春。春天，肝氣旺盛而升發，易患與肝臟相關的病。慢性肝病可以向肝炎、肝硬化甚至肝癌演變，并且脂肪肝還可危害全身，誘發或加重糖尿病、冠心病、高血壓、腦血管病等。因此，春季要把握好肝臟調養的好時機，尤其是慢性肝病患者。

乙肝。只有完全抑制乃至徹底清除乙肝病毒，才能有效預防肝硬化、肝癌的發生和發展。近年來，治療乙肝的抗病毒藥價格大幅下降，大大降低了治療成本。此外，中藥有很好的抗炎、保肝療效，中西醫結合治療不僅可以提高療效、縮短療程、減少不良反應，還可以起到協同增效的作用。

丙肝?？共《局委熓潜巫钪饕闹委煷胧┲?，口服抗病毒藥物3~6個月就可以達到95%以上的病毒清除率，從而避免肝硬化甚至肝癌的發生。但如果丙肝發展至肝硬化階段，除了抗病毒外，必須配合中藥治療，才能有效控制炎癥和纖維化，盡快讓病情平穩，避免嚴重并發癥。

脂肪肝。對于脂肪肝，除了調整生活方式外，西醫并沒有特別有效的治療藥物。中醫學根據肝脾生理病理特點及相互關系，認為脾失健運是脂肪肝的主要病因，通過疏肝健脾、肝脾同治，可取得良好療效。

肝硬化。西醫主要針對病因來阻止肝硬化發展，但對于肝纖維化和肝硬化本身，并沒有好的治療方法。中醫通過辨證施治，予以扶正祛瘀、攻補兼施等，可以治療甚至逆轉早中期肝硬化，這樣的案例在中醫肝病科數不勝數。

春季養肝，原則上適用于全體人群，但以下五類人尤其需要。1.肝性體質者，即易激動、好生氣、易上火的人。2.肝臟亞健康狀態者，例如嗜酒者、體胖者、長期服藥者。3.慢性肝病患者。4.長時間用手機、電腦的人。5.肝病高危人群，例如有乙肝、丙肝患者接觸史，或從事血液相關工作者。

養肝的方法并不難，關鍵是堅持執行。第一，注意起居。規律作息，早睡早起，根據中醫子午流注理論，肝膽在晚上11點至凌晨3點最興盛，故應在晚上11點前上床睡覺?！叭伺P則血歸肝”，躺下休息時，肝臟才能休整，以更好地完成代謝及解毒等任務。此外，要適當增加戶外鍛煉，放松心身，升發陽氣。第二，調攝情志。春屬木，與肝相對應，肝主情志，不良情緒會導致肝火內盛，因此養肝要保持心情舒暢，盡量做到心平氣和、樂觀開朗。第三，科學飲食。忌食一切對肝有損害的食物和藥物，如腌、熏、油炸、辛辣、變質食物，遠離煙和酒，宜選擇清淡平和、富含營養的甘溫之品，如谷物、時令果蔬等。春季是陽氣升發的季節，可以多吃白蘿卜、芥菜、竹筍、香椿、苦菊等，有助升發陽氣、清肝瀉火。另外，“青色入肝經”，建議肝不好者常吃綠色的食物，比如菠菜、韭菜等。第四，避免用眼過度。肝藏血，開竅于目，久視傷肝。長時間玩手機、打游戲、看電視等，會導致眼睛干澀、視物模糊，耗損肝陰或肝血。因此，不要長時間看電子屏幕，避免過度用眼，以免牽連肝臟。

需要注意的是，慢性肝病患者在春季更應配合醫生及時復查，堅持治療，謹慎減藥停藥。另外，給大家推薦幾種藥茶：1.玫瑰花茶。玫瑰味甘、微苦，入肝、脾經，具有理氣解郁、疏肝醒脾、調經止痛等功效，能緩解肝胃氣滯疼痛、胸脅脹滿、乳房脹痛、月經不調等。2.白菊花茶。白菊花味甘、苦，性微寒，入肺、肝經，具有疏散風熱、平肝明目、養肝護肝、清熱解毒等功效，能緩解外感風熱或溫病初起證候，以及肝陽上亢、肝火目疾等。3.蜂蜜檸檬茶。蜂蜜平和味甘，甘入脾，檸檬味酸甘、性平，入肝經，二者泡茶可使肝氣條達舒暢，起到疏肝解郁、舒緩情緒的作用。建議選擇青檸檬，效果更佳。4.枸杞茶。枸杞味甘、性平，入肝、腎經，具有養陰補血、益精明目的功效，最善補肝血、養腎陰。

此外，慢性肝病患者還可常做養生操。1.拉伸兩肋。雙手合十，舉過頭頂，手臂伸直，緊貼雙耳，腰往左側彎到極限，堅持15秒，然后換右側進行。這個動作能充分拉伸脊椎，有疏肝利膽、調和脾胃的功效。2.掌抱昆侖。雙手十指交叉，抱于腦后，上身左轉45度，然后右傾，拉伸左腹部；再右轉45度，左傾，拉伸右腹部；轉向正前方，抬頭2秒后，緩慢低頭?！?