甘肅省婦幼保健院︱甘肅省中心醫院原院長 仇 杰
著名油畫作品《醫生》,是英國肖像畫家貝爾德斯在1891年創作完成的,現在收藏于英國倫敦的泰特美術館,畫的是一名醫生在極其簡陋的茅舍內救治病人的感人場景。
畫左側的桌子上,一盞油燈照亮房子的中間,手托著下巴的醫生,正俯身凝視著由兩把椅子組成的病榻,上面一個小姑娘好像剛剛蘇醒,她的小手無力地垂落在床邊;而處在角落里的母親因焦慮、憂傷和疲憊,埋頭趴在餐桌上;父親筆直地站在母親的身后,一只手搭在妻子的肩膀,堅毅的表情中露出對醫生無限的信賴。低矮的窗戶有一線陽光透入,我們感受到的是經過一夜的煎熬,危機似乎已經過去,孩子的病情好像得到了有效控制,醫生還在深深地思考著下一步的治療方案。
就是這樣一個溫暖的場景,感動著無數醫者。大家一致認為這幅畫是有溫度的醫療場景,很多醫學院、大學、美術館對其進行了復制,把它作為醫學教育的道具和載體。醫學中的人文精神,實際上是對人的尊嚴、價值、命運的維護、追求和關切。我們所期望看到的好醫生,不是能夠徹底消滅所有疾病的人,而是在面對疾病與死亡威脅時,善于積極引導病人樂觀、自信活下去的那個人,這才是真正的醫者,才是對醫學有著深刻理解的人。
醫學表達的是一種回應他人痛苦的能力,從精神上、心靈上、軀體上幫助患者減輕痛苦。我記得這樣一件事,一個醫生跟我說,一個病人家屬找他交流,很凄慘地說,家里為了給老伴看病,把錢都花光了,還借了很多外債,導致孩子都好多年結不了婚。醫生便安慰病人家屬,讓患者安心治療,還說:“我會努力想辦法給你們家省錢。到了治療后期如果有需要,我們還可以幫你在網上眾籌和捐贈?!彼胫@樣對病人家屬說了以后,對方會感激,但病人家屬聽后,語氣生硬地跟他說:“謝謝你大夫,你現在還是把精力放在我老伴的治病上吧?!?
通過這件事,我突然間對醫者的共情有了一點新的理解。所謂共情,就是看透別人內心、知道他人想法、感受他人情緒的能力,你的共情能力越高,說明你越能對他人感同身受。醫生可以同情,但是不能越界。
有一天晚上11點多,我從辦公室出來,準備回家,看到走廊的一幅油畫前站著一個一米八幾的壯漢。他在獨自欣賞著一幅名為《母親》的油畫。當我從他身邊經過的時候,發現他在哭泣,肩膀都在抽動。那一刻我突然間感同身受——或許是他白發蒼蒼的老母親一輩子養育他,如今卻病倒了;或許是他患了重病的妻子躺在醫院的病床上,正在與病魔搏斗,而一幅油畫點燃了他內心最深最痛的地方……
醫護人員就是要去尋找和建立符合人性、有溫度的診療標準和流程。醫者只能用溫暖去陪伴患者,踏著荊棘讓他不覺得痛苦,有淚可落,卻不凄涼。我想這就是我們今天醫學人文所要思考的一些問題?!?