受訪專家：

大連理工大學附屬中心醫院藥劑科主任藥師 張士紅

北京大學人民醫院骨關節科副主任醫師 王鍇

本報記者 田雨汀

關節不舒服，氨糖來補補；關節咔咔響，飯后吃兩?！陙?，在一些網購平臺和線下店鋪，氨糖軟骨素被打造成治療骨關節病的“神藥”?！渡鼤r報》記者調查發現，商家的宣傳中，全身上下關節只要有問題都可以用氨糖軟骨素，不少消費者聽信了商家的宣傳并為此買單。

直播間里的“關節救星”

《生命時報》記者在多個購物平臺觀察發現，不少品牌的“官方旗艦店”均在售賣氨糖軟骨素。記者隨機點進一個直播間，主播正嫻熟地介紹產品，同時回答網友提問。主播稱，氨糖軟骨素能緩解關節彈響、疼痛不適、酸痛無力等問題，從腕部、肩部到膝關節、髖關節等全身上下78個關節，只要有軟骨的地方都能“照顧”到；老人有骨刺、風濕等問題，也可以購買氨糖組合產品服用。當有網友問“為什么吃了一段時間沒有改善”時，主播表示“吃完沒有改善是因為量不夠，堅持兩個半月就可以”。直播間頁面一旁還打出“94%半年得到舒緩”“45%兩周體驗有效”“99%推薦親朋好友”等標語。

有了這些宣傳詞的包裝，許多人一有關節發炎、疼痛或不適，就想買些氨糖保健品補補。今年49歲的蘭女士是氨糖的忠實粉絲，因膝關節有損傷和積液，近兩年每天都在服用，同時會定期去醫院治療。她告訴記者：“也不知道是治療有用，還是氨糖的療效，反正現在感覺關節舒服多了，所以會堅持吃，我還推薦給了身邊的老伙伴”。60歲的黑龍江讀者張先生告訴記者：“氨糖是我們這里保健品店最熱銷的，推銷員說‘全身的骨頭病都能治’，所以吸引了不少長期被骨關節病困擾的老人購買，反正也吃不壞，大家就都想試試，有的人一買就是20盒?！?/p>

療效被夸大了

大連理工大學附屬中心醫院藥劑科主任藥師張士紅介紹，氨糖全稱D-氨基葡萄糖，又稱葡萄糖胺。1876年，由法國科學家從甲殼素水解產物中分離得到。1964年，氨糖鹽類在意大利被批準用于治療關節炎。1996年，硫酸氨糖制劑在西班牙正式上市，目前在全球至少60個國家被批準上市。在美國，氨糖以膳食補充劑形式銷售，但在歐洲大部分地區，氨糖屬于藥物。常見的氨糖制劑，包括硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖、N-乙酰氨基葡萄糖，目前我國僅銷售前兩種。

近年來，氨糖相關產品市場需求不斷增長。2023年，全球氨基葡萄糖市場收入約25億美元。網購平臺相關數據顯示，2023年，中老年氨糖產品銷售額達8億元，50歲以上人群為消費主力，貢獻率超60%，其中骨關節炎患者超1億人，年均消費頻率為3~4次。

與此同時，網絡上針對氨糖軟骨素相關產品的投訴也在增多，包括質量問題、拒絕退貨、虛假宣傳、貨不對板、售賣假貨等。記者通過國家藥品監督管理局官網查詢發現，輸入“氨糖”，共有11種有批準文號的藥品，但輸入“氨糖軟骨素”并無相關結果。在國家市場監督管理總局特殊食品信息查詢平臺搜索關鍵詞，則有超過300種保健食品，如氨糖硫酸軟骨素葛根膠囊、膠原蛋白氨糖顆粒、丹參氨糖軟骨素片、氨糖加鈣膠囊等。

北京大學人民醫院骨關節科副主任醫師王鍇表示，氨糖是關節軟骨的天然成分，廣泛分布于軟骨、結締組織及關節液中，主要作用機理包括促進軟骨基質合成、抑制炎癥因子產生、促進滑液分泌等。從藥理上看，氨糖有助緩解關節疼痛、改善癥狀，但對軟骨結構的保護效果在臨床上存在爭議，部分研究認為，其不能阻止軟骨進一步磨損或促進新軟骨再生。而氨糖類保健品中氨基葡萄糖含量較少，常與其他物質（如碳酸鈣、維生素C、維生素D）混合在一起，口服氨糖的生物利用度較低（約25%），因此效果有限。

兩位專家提醒，氨糖一般只作為骨關節炎預防和治療的補充措施，并非一線用藥，不可能實現治療所有類型骨關節病的效果，更不具備逆轉疾病的功能。而保健品只能用于日常保健，沒有治療作用。如果希望長期治療骨關節炎，建議遵醫囑服用氨基葡萄糖類藥物。購買氨糖類保健品時，應選擇正規廠家、有“藍帽子”的產品，服用期間注意觀察癥狀，一旦發現胃腸道不適、過敏等異常，應及時停用并就診。

保健品和藥品不能混淆

目前，市面上售賣的氨糖類保健品普遍存在混淆概念等問題。王鍇表示，保健食品本質上仍是食品，與藥品有著嚴格的區別，因此不能夸大其具有治療功效。

此前就有媒體報道，德國某氨糖軟骨素的售賣商家宣稱產品能“靶向修復關節疼痛”，但其僅為普通營養補充劑，未獲得藥品資質。這種虛假宣傳治療功效的行為，混淆了保健品與藥品概念，還涉嫌違反《中華人民共和國廣告法》中有關“保健食品不得明示或暗示治療功效”等條例。不僅如此，部分商家未在商品展示主頁標注“保健食品不能替代藥物”等警示語，或將其以小字體展示，都屬于擦邊宣傳。

王鍇表示，針對氨糖保健品市場存在的亂象，市場監管部門必須狠抓嚴管，對直播間、電商平臺、線下店鋪的宣傳內容加強審查，對違規行為處以罰款、下架商品或吊銷資質等處罰；要求所有保健品宣傳頁面顯著標注“保健食品不是藥物，不能代替藥物治療疾病”，并禁止使用縮小字體規避責任。

張士紅提醒，消費者應理性看待氨糖的作用。骨關節病防控的關鍵在于保持健康的生活方式，積極接受康復治療。確實需要補充氨糖者，建議遵醫囑，在正規渠道購買。需要注意，對蝦、蟹等甲殼類過敏者慎用氨糖；氨糖可增加華法林的抗凝效果，因此服用華法林的患者最好避免使用氨糖?！?/p>