●激活大腦獎賞系統   平靜看待過往傷痛

受訪專家： 中國科學院心理研究所老年心理研究中心主任  李  娟  

北京大學第六醫院老年科主任醫師  孫新宇

本報記者  王思予

人到中老年，常會不自覺地回憶過去、掉進往事里，歡笑的，懊惱的，遺憾的；也有人想重返過去，有人急于忘卻。美國布法羅大學發表在美國《人格雜志》一項最新研究則發現，對他人講述的過去暗藏自己對人生的滿意度，60~65歲是最幸福的時光。

60~65歲的回憶最幸福

新研究納入163位年齡在55~59歲的中年人，對其隨訪了8年，其間進行了3次為期2小時的生命故事訪談，均提及人生的高光和低谷、最大的遺憾、對未來的向往等內容。敘事口吻是參與者在不同年齡、對同一件往事的態度，可直接反映其對生活的滿意度。一般來說，敘事日漸積極的人更傾向于將苦痛視為成長的一部分，更能享受當下，獲得幸福；消極敘事者則容易陷入痛苦的回憶，郁郁度日。

研究人員采用了“閉合感”和“自我實現”兩個概念：前者指“對過去遺憾、挫折等經歷的接納程度”，比如有人曾“后悔沒有生育更多孩子”，但現下覺得“生活平靜有意義”；后者可理解為“認為自己能成為想成為的人”，代表對自我的理解和肯定。結果發現，對于過往挫折，大多數參與者的接納程度隨年齡增長而提升，尤其在60~65歲時，“自我實現”傾向明顯增強。

中國科學院心理研究所老年心理研究中心主任李娟告訴《生命時報》記者：“隨著年齡增長，人生滿意度總體呈一條‘倒U型’曲線，55~65歲恰恰是峰值，與研究相吻合?！北本┐髮W第六醫院老年科主任醫師孫新宇解釋道，在這一年齡段，多數人沒有重大健康問題或慢病，且已經積累了豐富閱歷，加上家庭結構穩定、職場壓力緩解、子女多數獨立，所以更容易積極看待過去和現在，人生滿意度最高。比如，研究中，一位參與者曾“執著于買大房子、賺高薪”，8年后覺得“助人才是真正的人生意義”。65歲后，機體衰老漸顯、軀體疾病增多、社會參與度下降，可能引發“老而無用”的挫敗感，滿意度開始下降，回憶過去常帶有消極情緒。

“正”憶養人，“負”憶傷身

受童年經歷、人生挫折、不公平待遇等個體經歷的影響，并非所有人對過往的回憶都會漸入佳境。研究中，部分參與者始終禁錮在消極視角中。而回憶對健康的影響往往是雙面的。

李娟表示，積極正面的回憶可激活大腦的獎賞系統，促進多巴胺分泌，形成“正向情緒通路”，即使經歷中有不如意的事，也會被大腦“美化”，使記憶變得更美好，讓人越回憶越幸福。這種積極情緒還會平衡內分泌水平、增強免疫系統的抗病力，實現越回憶越健康。

反之，不少老年人時不時“重現苦難”，述說過往時滿是痛苦和挫折，感覺未來也不會有改變。由此，心理學有一個專有名詞——“老年敘事閉鎖”，是指老年人自認為生命進入尾聲，過去的痛苦無人理解，現在的衰老已成負擔，退休、宅家、子女成家等意味著職業、社會、家庭“閉鎖”，更容易勾起痛苦回憶、放大壓力事件，對未來不再抱有任何期待。美國心理學家弗里曼將這部分人分為4類。

死胡同型：認為“過去的一切已成定局”，沒有任何出乎意料的方向可預期。隨著機體衰老，比如眼花耳背、記不住事、走路變慢，慢病也在增多或加重，不少老年人即使體格健康，仍認為“既然終歸‘樹老根枯’，何必積極應對疾病?！?/p>

極限目標型：認為人生的意義在于“達成各種目標”，但已經耗盡所有精力，目標感缺失。老年人退休后，因社會角色中斷，從中獲得的價值反饋瞬間消失，常跌入“無力感”，回憶過去時常帶有“現在的生活沒有奔頭”的無意義感。

追悔莫及型：對過去的遺憾追悔莫及，對當下的生活失去興趣。比如“如果當時沒選錯職業，現在可能更幸?！?，一直在強化痛苦回憶，面對新事物時有抵觸情緒，逃避現實。

撞向至暗型：對生活現狀極度悲觀，甚至產生厭世情緒。

這些“閉鎖”中，暗藏的不良情緒是無法健康老齡化的重要原因之一。每一次回想痛苦，大腦會進入緊張的應激狀態，陷入悲傷、抑郁等消極情緒，削弱免疫力。長期如此，老年人會陷入“機能衰退-無價值感-更沉默”的惡性循環，出現興趣下降、食欲減退、睡眠障礙等缺乏生命力的表現，加速機體衰老、認知衰退，甚至誘發或加重器質性疾病。

孫新宇提醒道，同是回憶痛苦，有些情況可能是早期認知障礙的前兆?！凹词故秦撔杂洃?，健康的懷舊是動態、客觀的，述說時會出現明顯或微妙的變化；病態懷舊具有刻板性，常重復講述同一事件，就像是‘祥林嫂式’的抱怨?！?/p>

改寫自己的人生劇本

即使不期許未來，老年人的人生并非真的停滯不前，只是自己先行按下了暫停鍵，如能換個看待過去的角度，主動改寫過去的劇本，便可重新啟動。臨床中打破老年人敘事閉鎖的有效策略之一是“懷舊治療”。

同一事件，不同解讀?；貞浤骋回撔允录r，不少“閉鎖”老年人沉浸在單一的悲觀視角中，需要家人親友或專業人員把他們“拽出來”，引導其轉換視角。比如他們說“小時家里窮，吃不飽穿不暖，沒能上學”，家人首先要認真傾聽，然后肯定他們的韌性，比如“當時生活這么苦，你一定很堅強”，為過往賦能；隨后，引導其關聯現實，“你看現在生活條件好了，不需要發愁吃飯了”，將話題引向當下；最后一起暢想未來，“你小時候想學什么，要不咱們一起學學？”

孫新宇表示，也可嘗試“優缺點清單法”，站在客觀的角度去認識自己。比如回憶一段過往時，把一張白紙分成兩部分，一半寫痛苦，一半寫自己是如何克服的；然后，把這張紙保留起來，過段時間再看，如果曾經的痛苦不再是困擾，就用筆劃掉，同時把新發現的優點寫上。

跨越時空，治愈過去。李娟表示，跨時空的認知遷移有助老年人正向懷舊。如果近期老年人成功化解了和朋友的一個矛盾，可引導他們將過程中的“心路歷程”應用于記憶中仍未釋懷的事件，用現在的智慧治愈過去的傷痛。比如，當下解決朋友矛盾的動機是對友情的重視，回想曾經的婆媳矛盾時，設想或許是因為雙方都想讓家庭有更好的發展，但因認知的局限性，未能適度表達“愛和邊界”。

回憶成功，喚醒自信。學會用不同角度回憶過去后，老年人不妨嘗試自行梳理、記錄人生中大大小小的成就，小到“第一次做一大桌菜”，大到“長期照顧患病的父母”。李娟指出，這種整合的成功記錄能幫助老年人肯定自己的人生經歷和自身能力，打破“一事無成”的負性自我認知，重新評價自己。

兩位專家均建議，老年人也可從實際行動開始，由外而內改變思想，不妨嘗試兩件事：一是活在當下，設定短期的生活目標，比如學習一門新技能、參與社區志愿活動，避免內心空虛時過度沉浸于過去；二是通過利他行為拓展生命維度，比如照顧孫輩、幫助鄰居，在付出中獲得“被需要感”，打破因自我局限陷入的負性循環?！?/p>