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        2024-03-09 農歷甲辰年 正月廿九
        三重防線攔住婦科癌癥

        廣東省名中醫、佛山復星禪誠醫院婦科主任中醫師  鄔素珍

        在快節奏的生活背景下,現代女性面臨著生活工作兩頭挑的重擔,越來越多女性的身體悄然亮起“紅燈”:長期疲憊不堪、失眠焦慮、月經紊亂、乳房不適、腹脹隱痛,甚至查出癌癥。

        女性獨特而復雜的生理結構,如乳腺、子宮、卵巢等器官,極易受內分泌、情志、濕熱瘀毒等因素干擾,是腫瘤的“高危地帶”。中醫講“女子以血為本”,月經、孕產、哺乳、更年期每一階段都伴隨著氣血盛衰、陰陽更替,稍有失衡,便可能引發病變。數據顯示,女性癌癥發病率有年輕化趨勢,曾被認為是“中老年人專屬”的乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌,如今卻頻頻在年輕女性中出現。這類女性的人群畫像多呈以下特點:生活節奏快、飲食不規律、長期處于情緒緊繃狀態……在中醫看來,這些都是引發肝郁脾虛、氣滯血瘀等“癌癥體質”的罪魁禍首。

        傳統醫學提倡“未病先防”,對于癌癥而言,任何亡羊補牢式的治療都會“殺敵一千自損八百”。那么,女性該如何筑牢防癌之墻?我結合臨床實踐,總結了“三重防線”。

        第一重防線:調其偏頗,養成健康生活習慣。俗話說:“冰凍三尺,非一日之寒?!蹦[瘤是一種本虛標實的難治性、復雜性疾病,其從無到有,往往基于長年累月的體質失衡和正氣虧虛。中醫認為,腫瘤屬于“癥瘕(音zhēng jiǎ)”“積聚”,其形成多因氣滯、血瘀、痰濕、毒邪聚結等。臨床發現,以下這些體質容易長腫瘤。

        氣郁體質。情志內傷,腫瘤“生于郁”。所謂“氣行則血行,氣滯則血瘀”,乳腺癌、子宮肌瘤等疾病常見于氣郁體質的女性。

        痰濕體質。中醫認為“痰濕為萬病之源”,現代人飲食油膩、運動不足,導致脾失健運,易生痰濕。這些痰濕之邪若在體內久聚不散,可結為痰核、癰腫、瘤塊。

        瘀血體質。血行不暢,邪毒難清,瘀血既是病因,也是腫瘤的重要病理基礎。腫瘤的形成常伴隨瘀結、包塊、疼痛,如子宮肌瘤等。

        陰虛火旺體質。陰虛則無以制陽,虛火內生,內熱熾盛,往往導致代謝紊亂,細胞異常增殖,成為腫瘤生長的“熱土”。

        氣虛體質。正氣虛弱會令身體防御力下降,不僅容易感受外邪,更難以清除體內潛伏的異常細胞。

        《黃帝內經》云:“正氣存內,邪不可干?!闭龤獠蛔?,無法祛邪時,就會讓邪氣有了生長和發展的土壤。因此,遠離腫瘤首先要調整生活方式,修復體質偏頗的“土壤”?!端貑枴酚涊d:“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術數,食飲有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去?!币虼?,要做到起居有常、勞逸結合,避免熬夜、久坐、過勞;飲食有節,忌重口油膩、寒涼生冷,宜清淡養胃、順應四時;情志調暢,常笑少怒,不郁于心;適量運動,“動則生陽,動則氣行”。

        第二重防線:未病先防,定期體檢早發現。很多女性誤以為“沒有癥狀就是沒事”,但實際上,乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌等常在無聲中潛伏,通過現代醫學篩查可早期發現。建議女性每年進行以下專項體檢:1.乳腺檢查。乳腺B超+鉬靶(對40歲以上女性尤其重要)。2.宮頸篩查。液基薄層細胞檢測(TCT)+人乳頭瘤病毒(HPV)檢測。3.婦科B超。評估子宮、卵巢結構。4.腫瘤標志物。如CA125、CA15-3等。5.基因檢測。BRCA1/2基因突變檢測(有乳腺癌或卵巢癌家族史者應重點關注)。

        第三重防線:既病防變,中醫調體防復發。很多腫瘤患者在手術、放化療后進入“無瘤狀態”,卻在數年后復發?,F代醫學解釋為“微轉移殘留”,中醫則認為是致癌“土壤”尚在,病根未除。中醫防復發策略強調整體調理、扶正祛邪,第一步是調氣血、理脾胃、養肝腎,重建正氣;第二步是化痰散結、軟堅散瘀,清理毒瘀之邪;第三步是調暢情志、疏肝解郁,恢復身心氣機。這一階段可根據“瘤雖去,體必調”的理念,辨證施以膏方、中藥湯劑、針灸、中藥貼敷等。

        乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌的致病機理各有側重,因此治療上存在差異。

        1.乳腺癌。中醫認為,乳腺屬足厥陰肝經,與肝氣疏泄關系密切。女性若長期情緒壓抑、郁結,加之痰濕內生、沖任失調,便易乳房結塊。治療乳腺癌的重點在于疏肝解郁、化痰散結、行氣活血,常用方劑為逍遙散、柴胡疏肝湯等加減,配合外敷中藥、艾灸等。

        2.宮頸癌。宮頸癌多由久居濕地、性生活不潔、濕熱毒邪下注所致,有些女性會疊加腎虛正虧、沖任損傷等因素。治療宮頸癌的重點在于清熱解毒、益腎固本、調理沖任,常用方劑為五味消毒飲、知柏地黃丸、仙方活命飲等,輔以中藥坐浴,或針灸中極、氣海、關元等穴位進行調理。

        3.卵巢癌。卵巢癌病位深藏,發病隱匿,多因先天稟賦、情志內傷、脾虛失運、生痰聚瘀而起?;颊叱R娒嫔薨?、腹脹隱痛、月經失調,治療重點在于健脾化痰、理氣化瘀、軟堅散結,常用方劑為柴胡疏肝散、參苓白術散、桂枝茯苓丸加減,并配合膏方或艾灸關元、氣海、腎俞等穴位,以固本培元。

        預防不同癌癥復發雖然需結合個體情況,但在辨證的基礎上,有些共性問題值得所有女性關注,比如保持好心情。中醫早有“七情致病”之說,認為怒傷肝、思傷脾、憂傷肺,這些情緒長期累積,可導致氣血瘀滯、正氣下降。女性情感細膩,因此要學會自我調節,建立豁達的人生觀,積極通過社交、運動減壓,及時排解情緒之“瘀”。

        此外,不同年齡段女性防癌側重不同。20~35歲是宮頸癌高發期,重點是規律體檢、防性傳播性疾??;35~50歲是乳腺癌、卵巢囊腫的多發年齡段,務必重視每年的常規體檢,生活中避免勞累;50歲以上的女性,由于激素變化、代謝減緩,易發多種癌癥,建議常年調理脾腎、通絡化瘀?!?

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