受訪專家：呼和浩特市婦幼保健院副院長  李  霞

本報記者  田雨汀

國務院早在2019年就發布文件，鼓勵用人單位為職工提供福利性的托育服務。據《生命時報》記者了解，北京、杭州、深圳等地已有不少醫院陸續開辦托育園，為3歲以下嬰幼兒家庭提供全面、科學、優質的健康管理和普惠托育服務，但在運營上面臨不少難處。

托育是指將0~3歲嬰幼兒以“小團體”的模式進行集體科學養育，為家長提供代為收托養育的服務。2022年，呼和浩特市婦幼保健院托育中心成為內蒙古自治區首家托育綜合服務指導中心。該院副院長李霞接受《生命時報》記者采訪時表示，托育中心是2019年開設的，主要面向醫院職工和附近居民家的嬰幼兒。對醫務人員來說，加班、上夜班是經常的事，如果是雙職工家庭，托育需求就更強烈。托育中心有70多個“托位”，一直滿員運營，預計想要今年8月入園的孩子需排隊等待50多位，可謂供不應求。

李霞表示，對醫院而言，響應號召開辦托育中心不僅是履行社會責任，提升公眾對醫院的認可和信任，還能切實解決本院職工面臨的現實養育難題。大型醫院、婦幼保健院開設的托育機構具備專業優勢，因為醫院本身設有新生兒科、兒科、兒?？频扰R床科室，可覆蓋衛生保健、疾病預防、生長發育監測、健康檢查、預防接種等服務，而且保育團隊多來自醫院或經嚴格醫療培訓，能根據嬰幼兒生長發育特點，制定科學養育方案，全方位保障嬰幼兒健康?？梢哉f，醫院開托育實現了醫院、家長、嬰幼兒的共贏。

然而，這一模式未在全國鋪開。李霞表示，普惠型托育機構的推廣存在不少現實問題亟待解決。

人才短缺。數據顯示，全國持證保育人員約50萬人，缺口近100萬人，現有機構僅能滿足不到10%的0~3歲嬰幼兒需求。從業人員理應具備嬰幼兒護理、早期教育、心理學、營養學等方面的知識和技能，但目前培養體系不夠完善，復合型人才嚴重缺失。另外，薪酬待遇偏低、職稱建設不夠健全、發展空間有限等因素，導致職業吸引力不足，人才容易流失。

運營受限。辦理托育中心時，呼和浩特市婦幼保健院等公立醫院多選擇“公建公營”的模式，即人才、場地、運營均由醫院本身提供并負責。在醫療人才緊缺的前提下，專門在本院員工中調集一支保育團隊負責托育中心的日常工作，進一步加劇醫院人員短缺；或者重新招聘一支團隊，但公立醫院引人用人的門檻高，較難招收到符合條件的人才。如果以“公建民營”模式引入社會資本合作，醫院可放權給第三方機構，讓其進行人才招聘和運營，限制條件較公立醫院少，但又可能面臨團隊不夠專業的新問題。而且，不少醫院不熟悉托育機構的運營機制，后續管理難度大。

服務參差不齊。因缺乏統一、規范的服務標準和監管機制，不同普惠型托育機構在硬件、安全保障、衛生保健等方面存在較大差距，服務質量無法保障。有家長表示，一些非公立托育機構設施簡陋、衛生差，老師素質不高、照護不專業，讓人“想托不敢托”。這就造成“家長送托難”和“機構招不滿”問題并存。

李霞呼吁，想要破解托育難題，建議推進托育服務立法工作，加大公共投入和財政支持；逐步實行職業資格準入機制，暢通發展路徑，強化人才支撐，推動行業的標準化、專業化建設?！?