受訪專家：解放軍總醫院第四醫學中心麻醉科主任 李萌萌

本報記者 王冰潔

“我像背書包一樣背著氧氣，這樣我才可以去上學、聚會、鍛煉，”一名生活在智利的慢性肺病患兒說道：“有了氧氣，我才可以帶著疾病過正常生活?！比蚍秶鷥?，每年約有3.74億名兒童和成年人需要醫療氧氣支持才能生存，且人數呈上升趨勢，一場無聲的醫用氧氣危機正席卷全球。

澳大利亞墨爾本兒童全球健康中心、瑞典卡羅林斯卡學院等機構發表在《柳葉刀全球健康》雜志的一份報告顯示，在低收入國家，不到1/3的人能獲得這種救命治療，填補這一缺口需340億美元。解放軍總醫院第四醫學中心麻醉科主任李萌萌告訴《生命時報》記者，醫療氧氣是醫院生命支持系統中的常用醫用氣體之一，主要用于手術室、ICU、搶救室、普通病房、高壓氧艙等，以供面罩給氧、霧化治療、高流量氧療、呼吸機輔助呼吸，供應正常與否直接關系到醫療安全。

根據《中國藥典》，醫用氧氣純度要求≥99.5%，水分含量≤0.07%，對生產和儲存有嚴格要求。多數醫院都建有中心供氧站，為全院輸送氧氣，但氧氣儲備形式有所不同：大型醫院已普遍建成液態氧供氧體系，在氧氣完成“液-氣”轉變后，通過供氧管路輸送到各科室、病房等；基層小型醫療機構仍以氧氣瓶為主，通過及時更換氧氣瓶保證持續使用。

事實上，醫用氧氣危機并非僅存在于低收入國家。以一家擁有床位1000張、手術室床位15張、ICU床位35張的醫院為例，全院平時用氧量約52.5立方米/小時，在類似新冠感染救治期間的應急狀態下，用氧量可增長為180立方米/小時。受現有場所和消防安全規定限制，醫院無法隨意增加氧氣儲藏量，當氧氣用量急劇加大時，供氧公司配送和產氧量都可能成為限制因素。在美國，2021年1月新冠疫情高峰期，部分醫院的氧氣供應一度告急；在冬季流感季和疫情疊加時期，歐洲國家多次出現供氧緊張。

如今，我國醫用氧生產已形成規?；a能，但部分偏遠地區、醫療資源匱乏地區的供氧管網建設稍顯滯后。隨著人口老齡化加劇，慢阻肺、心力衰竭等慢病發病率上升，醫療機構和居家吸氧的需求逐漸增多，不僅對家庭氧氣供應設備的普及和可靠性提出了高要求，更考驗著社會整體供氧體系的彈性。

上述報告表明，解決醫用氧氣危機，對于預防疾病至關重要。除了加強免疫接種外，還應減少環境污染、控制氣候變化，從源頭上減少用氧需求，因為空氣污染、氣候變化是導致心臟、呼吸系統相關疾病高發的重要因素。個人應養成健康生活方式，如戒煙、保持健康飲食、適度鍛煉等，降低患病風險。在供應保障方面，醫療機構應合理規劃氧氣儲備和使用，建立高效應急響應機制，以應對突發氧氣需求高峰；國際應加強資源合作，建立全球醫用氧氣供應網絡，共享技術和資源，提高欠發達國家和地區的供氧水平?！?