受訪專家：河南省中醫院治未病科主任醫師 呂沛宛

本報記者 張炳鈺

中醫素有“望而知之謂之神”的診斷理念，面部作為臟腑氣血外顯的重要窗口，其色澤、形態變化蘊含著豐富的健康信息。河南省中醫院治未病科主任醫師呂沛宛表示，臨床中，有些患者反映自己鼻梁、眼周、太陽穴等處時常莫名發青，其實這是臟腑虛實、寒熱失衡的表現。

鼻梁發青：脾胃虛寒，消化不佳。脾胃作為人體的“后天之本”，主運化水谷精微，化生氣血濡養周身。若飲食不節、貪涼飲冷或久病損傷脾胃，導致脾胃虛寒，運化功能失職，則氣血生化無源，無法上榮于面。中醫認為，鼻梁屬足陽明胃經循行區域，脾虛時，鼻梁部就可能會青筋顯露。此外，脾在五行中屬土，而肝木克脾土，因此“肝青色”會侵襲脾虛之人。這類人群還可能同時伴有胃脘隱痛、食欲不振、腹脹便溏、四肢不溫等癥狀，兒童還可能出現消化不良、發育遲緩等問題。

應對方法：以溫中健脾為原則，調和氣血，可選用理中湯、小建中湯等方劑加減。日常飲食宜溫熱，多食用山藥、小米、生姜、桂圓等溫養脾胃的食物。還可艾灸中脘、足三里、脾俞等穴位，溫通經絡，或配合腹部推拿，促進脾胃運化。平時要規律作息，適當運動（如八段錦、太極拳），以增強脾胃運化功能。

眼周發青：肝血不足，腎氣虧虛。眼周為肝經、腎經氣血滋養的關鍵區域。肝開竅于目，主藏血；腎主藏精，顯為黑色，精血同源。若長期熬夜、情志失調耗傷肝血，或房事過度、久病傷腎導致肝腎精血虧虛，則寒凝血瘀，目失濡養，眼周可見青黑之色。此外，肝郁氣滯也可導致眼周血液循環受阻，出現青色。眼周發青的人，還常伴有頭暈目眩、視物模糊、腰膝酸軟、失眠多夢等癥狀，女性可能出現月經不調。

應對方法：治療應側重滋補肝腎、養血活血，可在醫生指導下選用杞菊地黃丸、四物湯等方劑，食療推薦黑芝麻、核桃、豬肝、枸杞等補肝腎益精血的食物。同時，搭配按摩睛明、四白等穴位，促進眼周氣血循環，或使用溫敷法改善眼周供血。生活中，須避免熬夜，勿過度用眼過度，保持情緒舒暢，可通過冥想、瑜伽等方式調節身心。

太陽穴發青：肝膽失常，氣機郁滯。太陽穴位于足少陽膽經循行路線，膽經主疏泄氣機、調節情志。若情志抑郁、暴怒傷肝，或外感濕熱邪氣，導致肝膽疏泄失常、氣機郁滯，或寒凝肝脈、血行不暢，則太陽穴可出現青色。此外，膽經與三焦經互為表里，三焦氣化失司也可能加重局部脈絡顯露。太陽穴發青的人，多伴有脅肋脹痛、口苦咽干、胸悶煩躁、偏頭痛等癥狀，女性可能月經不調，部分人還會耳鳴、眩暈。

應對方法：內調以疏肝利膽、行氣活血為治則，可選用柴胡疏肝散、龍膽瀉肝湯等方劑，飲食上多吃芹菜、玫瑰花等疏肝理氣的食物。外治可按摩風池、陽陵泉、太沖等穴位，疏通膽經氣血，或采用刮痧療法，輕刮膽經（大腿外側“褲縫線”區域），以行氣解郁。生活中要保持心情舒暢，可通過聽音樂、旅游等方式緩解壓力，避免情緒過度壓抑?！?