本報駐奧地利特約記者 趙朱雪子
近一段時間,全球多國麻疹疫情高發。美國7月23日公布數據顯示,39個州累計確診麻疹病例1319例,是2024年全年確診病例(285例)的4.5倍多,為1992年以來的最高值,創近33年來新高。歐洲形勢同樣嚴峻,2024年確診麻疹病例12.7萬余例,是自1997年以來最高水平,其中法國去年麻疹病例較2023年增加3倍。另外,蒙古國、菲律賓和越南等國今年報告的麻疹病例與去年同期相比急劇上升,其中蒙古國麻疹確診病例超1萬例。
麻疹由麻疹病毒引起,通過空氣飛沫和接觸傳播,傳染性極強。麻疹病毒潛伏期為7~14天,患者可表現為高熱、咳嗽、流涕、結膜炎及紅疹,若發生并發癥,可致嚴重肺炎或腦炎,甚至死亡。預防麻疹的最佳方法是接種兩劑針對麻疹病毒的疫苗,也就是麻疹、腮腺炎、風疹三聯疫苗(MMR疫苗)。
麻疹疫情之所以在多國“抬頭”,歸咎于以下原因。第一,疫苗接種率下降。歐盟多國MMR疫苗接種率低于95%這個群體免疫最低閾值。以英國為例,英國國家醫療服務體系2023~2024年數據顯示,全英僅84.5%的兒童在5歲前完成兩劑接種,其中倫敦接種率為73.3%。第二,新冠疫情期間免疫中斷。疫情中,多國常規兒童免疫項目被大規模推遲,導致“免疫空洞”形成。第三,疫苗猶豫與錯誤信息傳播。反疫苗群體、社交媒體上的陰謀論導致公眾對疫苗安全性產生誤解。英國廣播公司刊文稱,1998年發布的所謂“麻疹疫苗與自閉癥有關”的研究早已被證偽,主要研究者的行醫資格已被吊銷,但相關謠言仍在傳播。同時,由于此前廣泛的疫苗接種計劃曾有效控制麻疹,部分家長誤認為麻疹已被根除,低估了該病危害。第四,國際旅行與病例輸入。國際游客或返鄉人員未及時接種,可能帶入麻疹病毒引發傳播。
當前,多國已采取多項應對麻疹的措施。比如,英國利物浦啟動“緊急疫苗門診”,想要接種者在急診室就可即刻接種;多地設立補種移動診所。蒙古國與世界衛生組織聯合發起全國兒童補種計劃,并強化疫情追蹤機制。美國衛生當局在重點社區部署應急疫苗供應行動;在受疫情影響社區,多州衛生部門部署移動診所與臨時接種點,并與學校、社區衛生中心合作,讓未接種或漏種兒童等可快速接種。
多國公衛專家一致建議,所有未接種的成年人和兒童,特別是受麻疹疫情影響地區的人群需補種疫苗,同時強化常規免疫網絡,啟動“補種行動”;澄清并糾正疫苗錯誤信息,通過與社交平臺合作、邀請醫療專家公開解讀等,提升公眾信任;強化跨國疫情監測與協同,對輸入性病例快速響應,配置好疫苗資源和技術支援。麻疹的再暴發提醒全球免疫體系不能松懈。只有穩固群體免疫、提升科學素養,全球才能抵御下一波麻疹疫情?!?