北京中醫藥大學東直門醫院男科主治醫師 毛鵬鳴 □副主任醫師 韓 亮

說到男人性功能障礙，大家普遍認為是生理異常導致的。其實，大多數性問題都有心理因素參與，消極的性觀念就是其中之一。葡萄牙波爾圖大學的一項研究發現，不靈活、不切實際、不科學的性觀念程度越高，男人性功能越差。以下四個錯誤認知對性能力影響最大，甚至會讓男人越來越“不行”。

“永動機”思維?！澳腥吮仨殨r刻充滿精力”“任何時候都能做才是真男人”，很多男人把滿足妻子當己任，覺得自己無時無刻都需要并能夠展示雄風，但這違背了正常的生理規律。人的性欲和性能受多種因素影響，必然存在波動。男人若一味追求“持續高能”，心理負擔就重，一旦出現狀態不佳，就會覺得自己“是不是不行了”，從而引發焦慮情緒，抑制性反應，而后更焦慮，形成惡性循環。

陰莖至上?？梢哉f，大部分男性都簡單地將性愛等同于“陰莖插入”。這種性觀念使得他們在房事上過度關注陰莖的狀態和表現，不僅沒法放松心情享受性愛，還可能使“肩負重任”的陰莖越來越萎，出現勃起困難或維持困難。而且，只關注陰莖硬不硬、久不久，會忽視夫妻間的情感交流，進一步降低二人的性感受，對性能力造成打擊。

主動權在我。這種想法在中老年男性中更嚴重，認為“必須由我發起性愛”，覺得這是體現男子力的重要部分。這種“霸權”心態，一方面，會使男性在缺乏性愛欲望時搞“形式主義”，勉強行事，性功能難以發揮；另一方面，如果妻子主動邀請，他們會覺得很羞恥，無法愉悅性愛。研究也發現，堅持“男性主動”的人，在接受伴侶邀請時，更容易出現性功能障礙。

性愛等于生娃。保守甚至老舊的觀念與男性性功能衰退密切相關。他們將性等同于生殖，僅接受“陰莖—陰道”交合的傳統性愛模式，不愿嘗試和開發新的體驗，因此性欲普遍偏低，性能較差，夫妻關系也缺乏活力。

建議有以上想法的男性，要重新審視自己的認知體系，轉變觀念、樹立科學健康的性認知，或許能減少房事中的不順利，讓夫妻生活煥然一新。首先是學習基本的生理知識，了解兩性的需求和性反應周期，不要執著于“召之即來，來之能戰”，多順應自己的生理變化行事，就能少一點壓力、多一些輕松。其次，從“結果導向”轉向“過程導向”，擺脫對“表現”的過度關注，專注于當下的感受，不要急于讓陰莖硬起來或總是以射精為目標，不強求“完美”，將有助改善性功能問題。最后，樹立多元性愛觀，明確性活動不僅是生育手段，更是體驗快樂和加深情感聯結的一部分?？蓪W習不同的性愛方式、開發身上不同的敏感點、嘗試非插入式的性愛、過程中多些甜蜜互動等，會讓你獲得更多從未體驗過的愉悅，變得越做越享受。

另外，波爾圖大學的研究團隊還強調，一個寬容、包容的社會環境，是幫助男性走出觀念桎梏的關鍵。建議學校與社區提供內容科學、形式多樣的性教育課程，幫助公眾建立正確的認知；媒體應避免傳播“壯陽神話”，更多強調心理健康對性功能的作用，也不要固化“硬漢”形象，呈現真實、多元的親密關系。當性不再被當作衡量男性價值的唯一標準，男人才能獲得性心理自由，完成認知上的真正轉變?！?/p>