受訪專家：北京大學第一醫院神經內科主任醫師  孫永安

中國中醫科學院西苑醫院男科副主任醫師  王  福

清華大學附屬北京清華長庚醫院健康管理中心副主任醫師  丁  磊

本報記者  牛雨蕾

談及健康，人們常以有無疾病來衡量。但真正的健康遠不止于此，應當是身體對抗疾病、保持活力的能力，即醫學上的“積極健康”。長期以來，這種能力因缺乏具體評估方法，被歸為“心態好”“睡得香”等模糊描述。近期，《印度社區醫學雜志》刊發喬治全球健康研究院印度分所的新研究，為積極健康提供了多維度評估體系，涵蓋骨骼、神經、呼吸、肌肉、內分泌和生殖系統。

6個關鍵指標預測疾病風險

研究團隊對近50種生物標志物進行分析后，篩選出6個關鍵指標：骨密度、內啡肽、FEV1/FVC比率（評價肺功能）、握力、精液質量、腦電波P3幅度。這些指標如同“健康風向標”，既能衡量當下積極健康狀態，又能預測未來的疾病風險和衰老速度。

清華大學附屬北京清華長庚醫院健康管理中心副主任醫師丁磊告訴《生命時報》記者，新研究中給出的6項指標與慢性病的發生、全因死亡率及壽命緊密相關。比如，骨密度不僅關聯骨折風險，還與肌肉力量等相關；肺功能直接影響全身氧氣供應效率。北京大學第一醫院神經內科主任醫師孫永安表示，內啡肽是腦部分泌的“快樂激素”，不僅與壓力、焦慮等情緒問題相關，還影響著慢性疼痛、睡眠、免疫力、衰老等。

丹麥哥本哈根大學對近8萬名男性的精液進行50年追蹤分析發現，精子質量越低的男性，預期壽命可能越短。除了生育問題外，精子質量差可能是其他潛在疾病的警示信號。中國中醫科學院西苑醫院男科副主任醫師王福表示，臨床上確實有不少患者最初就診是為了解決不育，但在精子質量檢查中意外發現其他健康問題，比如生殖系統感染、代謝綜合征等。

及早發現，堵住隱患

因個體差異較大，上述6個指標異常并不代表患病，但如果放任不管，就會埋下禍根。丁磊表示，人體就像一臺精密的儀器，了解各系統的參數，盡早發現隱患，才能及時堵住漏洞，讓這臺機器正常運轉。

骨密度：人體的“承重指數”。在人體中，骨骼扮演著支撐身體、保護內臟、參與運動等角色。骨密度，即骨骼中礦物質（主要為鈣質）的含量和分布狀況，反映了骨骼強度，是評估骨骼健康狀態的重要依據。骨密度在25~35歲時達到峰值，之后逐漸下降。骨密度偏低時，會導致骨骼脆性增加，輕則引發全身酸痛、乏力，重者可能出現骨質疏松、骨折。丁磊提醒，絕經后女性、50歲以上男性、有骨質疏松危險因素者，應定期檢測骨密度。

內啡肽：情緒與疼痛的“調節器”。孫永安介紹，內啡肽是腦部分泌的神經肽，不僅能阻斷疼痛信號向中樞神經傳遞，緩解軀體疼痛，還能舒緩焦慮抑郁、提升愉悅感。隨著年齡增長，內啡肽的合成、分泌及受體敏感性會慢慢下降，導致人對疼痛的敏感度上升，且難以緩解。此外，由于內啡肽“產量”降低，人更易出現焦慮抑郁情緒，還可能出現失眠等問題。內啡肽水平需要通過特殊檢查測定，身體和情緒出現異常也可作為判斷依據，比如情緒低落、易疲勞、莫名煩躁，低強度壓力就會引起心跳加速和失眠，都提示內啡肽“產量”出現問題，嚴重者需及時就醫。

FEV1/FVC比率：全身的“氧氣引擎”。FEV1是深吸氣后第1秒呼出氣體的容積，FVC是最大吸氣后能呼出的全部氣量，二者的比值俗稱“一秒率”，是評價肺功能的核心指標。丁磊介紹，人的一秒率通常在20~30歲達到峰值，之后逐年下降。一秒率過低是慢性阻塞性肺疾病的重要診斷依據，患者常面臨反復呼吸道感染、活動耐力下降等。如果活動后就氣喘、頻繁咳嗽、痰液增多，很可能是肺功能出現異常。大家平時可以通過簡便方法自測肺功能：點燃蠟燭后，在距離30厘米處用力吹氣，若無法吹滅，可能提示肺通氣功能下降。

握力：全身肌力的“發言人”。握力看似僅與手部肌肉相關，實則是全身肌肉力量的縮影，還與代謝水平、心血管功能密切相關。握力強的人通常肌肉量充足，胰島素敏感性更高，糖尿病風險更低。權威醫學期刊《柳葉刀》刊發的研究顯示，握力每降低5公斤，全因死亡風險增加16%，心臟病發作和中風風險分別升高7%和9%。生活中，若擰不開瓶蓋、提重物困難、毛巾擰不干，都提示握力下降嚴重，需要及早干預。

精液質量：生育力與衰老的“信號燈”。精液質量不僅關系生育，還與內分泌平衡、氧化應激水平相關。王福介紹，雖然精液質量差不一定就身體差，但對同一個體而言，精液質量下降可能是整體衰老的信號。目前尚無精液質量自測方法，但若備孕半年以上未成功，或性欲減退、清晨勃起減少、體力下降，建議就醫進行精液常規檢查。

腦電波P3幅度：大腦的“警覺雷達”。P3幅度是腦電波中的正向波峰，在大腦處理記憶、決策等任務時產生，直接反映神經活動效率。普通人40歲后P3幅度開始下降，60歲后加速下降，提示信息處理速度變慢。P3幅度顯著降低是阿爾茨海默病、輕度認知障礙的信號。日常生活中，若頻繁忘事、注意力不集中、反應遲鈍，可能是P3幅度異常的信號。

打造一套全身強化方案

健康指標并非突然變差，而是一個累積過程，我們應在其觸及“紅線”前干預，以免引發健康危機。為此，三位專家打造了一套“強化方案”。

運動營養雙核強骨。要想預防骨密度下降，日常應攝入足夠的鈣質和維生素D，每天曬30分鐘太陽?？棺栌柧毮茉黾庸橇?，提升骨骼強度和韌性。太極拳、散步、慢跑等有氧運動可改善全身關節靈活度，預防跌倒。定期進行骨密度檢查，及時發現并處理骨骼問題，是預防骨質疏松的關鍵。

動起來泄洪壞情緒。運動過程中，腦部會分泌大量內啡肽，進而緩解緊張情緒。經常參加團體運動的人，可通過合作增強社會聯結，緩解壓力。每天還可以留出5分鐘“感恩時間”，寫下這一天值得感恩的事，或與家人、朋友分享，都有助增加積極情緒。

練呼吸提升肺功能。煙草中有上千種有害物質，是一秒率下降的“頭號殺手”，建議盡早戒煙。此外，每天可以進行10分鐘腹式呼吸練習，吸氣時腹部鼓起，呼氣時緩慢收緊。

上肢鍛煉提升握力。想要提升握力，一是可以每周進行3次、每次30~60分鐘的有氧運動；二是用啞鈴、彈力帶等進行每周3次的抗阻訓練；三是補充蛋白質等營養，每天攝入魚類40~50克、畜禽肉40~50克、蛋類40~50克。

培養愛好強化大腦。大腦越用越靈活，即便上了年紀也應培養一項或多項可長期堅持的興趣，學習新技能。此外，正念冥想能緩解神經壓力，促進腦部代謝廢物排泄，增強腦功能。

減重少坐提升“精力”。男性要戒煙限酒，保證作息規律，建議23點前入睡，每日睡足7~8小時。日常少吃高糖高脂以及加工食品，適當多吃深海魚、堅果、綠葉菜、西紅柿、漿果等，有助提高精子質量。日常減少久坐時間，每周保證3~5次中等強度有氧運動?！?