重慶北部婦產醫院主任醫師 曾品鴻

日常清潔是預防陰道炎的基礎防線，而用溫水清洗外陰則是其中的關鍵。每天用溫水清洗外陰1~2次是較為合適的頻率。清洗頻率過高，可能會破壞外陰皮膚的天然屏障，導致皮膚干燥、瘙癢等問題；清洗頻率過低，則無法及時清除外陰的污垢和分泌物，容易滋生細菌。就像我們每天都要洗臉保持面部清潔一樣，外陰也需要每天得到適當的清潔。清洗時，要注意順序，應從前向后清洗。因為尿道口位于前方，陰道口次之，而肛門是排泄廢物的出口，含有大量的細菌。如果從后向前清洗，很容易將肛門周圍的細菌帶到陰道口和尿道口，增加感染的風險。清洗時，可先輕輕分開大陰唇，用溫水沖洗小陰唇陰蒂周圍以及陰道前庭，然后再清洗大陰唇外側、陰阜大腿根部內側，最后清洗肛門。動作要輕柔，避免用力搓揉，以免損傷外陰皮膚。

在經期、孕期、產后等特殊時期女性的身體會發生一系列變化，陰道的抵抗力也會有所下降，因此需要特別注意清潔。經期是女性身體較為脆弱的時期，經血的排出為細菌的滋生提供了良好的環境。在經期，要勤換衛生巾，建議每2~3小時更換一次，即使月經量較少也不能長時間不更換。經期應避免坐浴和沖洗陰道，因為此時宮頸口微微張開，坐浴和沖洗陰道可能會使細菌逆行進入子宮，引發感染。孕期女性的陰道分泌物會增多，是正常的生理現象但由于分泌物增多，更容易滋生細菌，所以要更加注重外陰的清潔。內褲要選擇棉質、透氣性好的，以保持外陰的干燥。在選擇清潔用品時，要避免使用含有香料、酒精等刺激性成分的洗液，最好使用清水清洗。如果有輕微的瘙癢等不適癥狀，可在醫生的指導下選擇一些溫和的洗液，但也不能頻繁使用。產后女性身體虛弱，惡露的排出時間較長，此時外陰的清潔尤為重要。產后每天要用溫水清洗外陰1~2次，在每次排便后，也應用溫水清洗。要注意從前向后清洗，如果外陰有傷口，要更加小心，避免觸碰傷口，可使用醫生推薦的清洗液進行清洗，促進傷口愈合。

在清潔用品的選擇上，清水是最安全、最基本的選擇。對于大多數健康女性來說每天用清水清洗外陰就足以保持外陰的清潔。清水溫和無刺激，不會破壞陰道的酸堿平衡和正常菌群。溫和的洗液在某些情況下也可以使用。當女性感覺外陰有輕微的異味或不適時，可選擇一些溫和、無刺激性的洗液，這些洗液通常是專門為女性私處設計的，pH值接近陰道的自然酸堿環境，不會對陰道造成太大的刺激。但要注意，洗液不能頻繁使用，一般每周使用1~2次即可。如果過度使用洗液，會破壞陰道的微生態平衡，導致有益的乳酸桿菌減少，有害細菌趁機大量繁殖，引發陰道炎。