首都醫科大學附屬北京中醫醫院/北京市中醫藥研究所助理研究員   劉  倩 □主任醫師   李  博

編者的話：梅傲雪先春，蘭幽谷自芳，竹虛懷勁節，菊凌霜晚香。千百年來，梅蘭竹菊以其獨特的自然秉性，被中國文人雅士尊為“四君子”，成為高尚人格的永恒象征。除了以清雅風姿滋養精神外，梅蘭竹菊更以卓絕藥性深植于中華醫藥寶庫。中醫臨床上，梅蘭竹菊如何入藥，又分別有何功效？本期我們邀請專家詳解。

梅：花藥之首、疏肝和中

梅花具有極高的欣賞價值，在嚴寒中，梅開百花之先，獨天下而春。梅花入藥首見于《本草綱目》。入藥的梅花為薔薇科植物梅的干燥花蕾，又名白梅花、綠梅花或綠萼梅，以白梅花為佳。

梅花味微酸、性平，歸肝、胃、肺經，具有疏肝和中、化痰散結的功效，臨床上常用于治療肝胃氣痛、郁悶心煩、梅核氣（咽有異物感，咳不出又咽不下）、瘰疬（讀luǒlì）瘡毒等。清代趙學敏在《本草綱目拾遺》中，將梅花列在了眾花藥之首。該藥對于婦科疾病，特別是憂思郁悶導致的月經不調、卵巢儲備功能下降，均有疏肝開郁的四兩撥千斤之妙。需要提醒的是，梅花入藥時用量宜輕，一般3~6克；陰虛重癥見舌紅無苔、少津、口干喜冷飲等，不宜長期使用，久服傷陰耗氣。

古代文人愛梅，尤其推崇“雪水煮梅粥”。宋代文人林洪在《山家清供》中說：“掃落梅英，揀凈洗之，用雪水同上白米煮粥，候熟，入英同煮?！彼未娙藯钊f里則寫過“蜜點梅花帶露餐”“脫蕊收將熬粥吃”的詩句，配《梅花三弄》琴曲，融藥療于雅趣生活?，F代中醫也認為，用適量的粳米加糖煮至黏稠，再加入梅花瓣，煮片刻食用，可治梅核氣、胸悶不舒、食欲減退、瘡毒等。

此外，梅的未成熟果實，亦稱梅實、梅肉、熏梅，入藥時稱“烏梅”，其味酸、澀，性溫，具有斂肺、澀腸、生津、開胃、安蛔等功效，常用于治療肺虛久咳、虛熱消渴、蛔厥嘔吐腹痛、膽道蛔蟲癥等。梅的其他部分，如梅葉、梅梗、梅根、梅核、梅露也都可以作為藥用。梅葉可治療痢疾、月經不止；梅?？芍委熈晳T性流產；梅根可治療風痹、瘰疬；梅核具有消暑、明目、除煩功效；梅露具有生津止渴、解暑滌煩功效。

這里給大家推薦一個梅花粥的做法：取粳米80克煮成粥，加入白梅花5克，再煮沸兩三分鐘即可，每餐吃一碗，能夠起到疏肝理氣、促進食欲的作用。

蘭：幽蘭芬芳，解郁醒腦

蘭，又名幽蘭、蕙、蘭蕙，為多年生草本植物，宿根花卉，花單生于花莖頂或成總狀花序著生，多為綠白色或淡黃色，清香，花期因品種而不同。蘭花清雅脫俗、幽香襲人，在文人筆下不僅有花卉之美，更是君子之德的化身。它不僅能觀賞，還能入飲入饌、治病養生。

蘭花全草均可入藥，其性平，味辛、甘，無毒，有養陰潤肺、利水滲濕、清熱解毒等功效。李時珍在《本草綱目》里說：“蘭草，氣味辛、平、甘，無毒……其氣清香、生津止渴，潤肌肉……治消渴生津飲，用蘭葉，蓋本于此?！薄侗静菥V目拾遺》記載：“其花備五色，色黑者名墨蘭，不易得，干之可治瞽（讀gǔ）目，能生瞳神，治青盲……黃花者名蜜蘭，可以止瀉……素心者名素心蘭，入藥最佳?！?/p>

現代藥理研究發現，蘭花的芳香成分——芳香油，使人心曠神怡，清除宿氣，解郁消悶，提神醒腦；蘭花花粉中的活性物質也對機體各個器官系統具有保健作用。

蘭花品種極多，不同品種的藥效有所差異。如竹葉蘭，全草均可入藥，具有清熱解毒、祛風濕和消炎利尿之功效；又如白及，用其假鱗莖入藥，能消腫、止血、補肺，生肌止痛、潤肺止咳；還如流蘇蝦脊蘭，能清熱解毒、強筋壯骨。此外，像三棱蝦瘠蘭、綠花勺蘭、黑節草、石斛等大部分品種的蘭花，都是中草藥，對某些疾病均有一定療效。

竹：全身可用  清心除煩

竹歷來為文人雅士所鐘愛，無論是畫作還是詩詞，都經?？匆娝鼈兊纳碛?。作為藥材，它可謂“一身都是寶”，不同部位皆可入藥，也各有不同功效，卻有共同的藥效特點——清心除煩，正應了竹的品質——高潔堅貞，清新脫俗。

竹葉一般采鮮者入藥，其性味甘、淡、寒，主入心、胃、小腸經，能清熱除煩、生津利尿，主治熱病煩渴、小兒驚癇、口糜舌瘡等，體現“清上導下”特點，是中醫清熱利尿的代表藥物。含有竹葉的方劑有善治各種外感溫邪的銀翹散，有善清一切火熱的清瘟敗毒散等。竹葉還常用于藥粥。清代養生家曹庭棟在《老老恒言》中記載：“竹葉解渴除煩，中暑者宜用竹葉一握，山梔一枚，煎湯去渣下米煮粥，進一二杯即愈?！?/p>

竹茹是竹莖稈的中間層，把竹的莖稈除去外皮，稍帶綠色的中間層所刮出來的絲條或薄片就是竹茹，能清熱化痰、除煩止嘔，善治痰熱咳嗽、煩熱嘔吐、中風痰迷等。竹茹專清胃中之熱，為胃虛嘔逆之要藥，又善治多種血熱出血、吐血。其代表方劑有善于治療痰熱內擾、心煩不寐的溫膽湯，能涼肝熄風的羚角鉤藤湯。還有一種中藥叫竹衣，是金竹稈內的衣膜，可治喉啞勞嗽。

此外，取新竹去節劈開，在火上燒，兩端滴出的汁液即為竹瀝，能清熱豁痰，主治中風痰壅、肺熱咳嗽、熱病煩躁等，代表藥物有鮮竹瀝液。竹瀝干燥后就成為“天竺黃”，能清熱豁痰，涼心定驚，用于熱病神昏、中風痰迷、小兒痰熱驚癇等。天竺黃常作為小兒家中要藥，善治小兒高熱、驚風、抽搐等。像琥珀抱龍丸、小兒回春丸等就是用于小兒發熱抽搐的常見藥。

菊：黃白為藥  疏風明目

菊花不僅令人賞心悅目，更是一種不可多得的良藥。中藥菊花為菊科植物菊的干燥頭狀花序，其味辛、甘、苦，性微寒，是中醫“疏散風熱、平肝明目”的代表藥物，對于疔瘡腫毒、紅腫熱痛的治療效果較好。菊花藥材按道地產區和加工方法不同，又分為“亳菊”“滁菊”“貢菊”“杭菊”等。

菊入藥始見于《神農本草經》，里面說：“（菊花）味苦，平，主風，頭眩腫痛，目欲脫，淚出，皮膚死肌，惡風濕痹。久服利血氣，輕身耐老延年?！薄侗静菥V目》記載其“治風熱，目疼欲脫，淚出，養目去盲，作枕明目”?，F代藥理研究表明，菊花可增加心臟冠脈流量，抗心律失常，治療冠心病，降低血壓，對病毒具有不同程度的抑制作用，能起到抗炎、抗衰老作用。

菊花入藥有黃菊和白菊之分，黃菊花偏于疏風散熱，白菊花則偏于平肝明目。因此，如果是風熱感冒，可以使用黃菊花等泡水喝。例如，若受涼后出現頭痛、發熱、咽痛、流黃涕、咳嗽等風熱外感的癥狀，可以使用菊花10克、金銀花15克、蘆根15克、桑葉10克煎水代茶飲，具有疏散風熱，清熱生津的功效。如果出現目暗昏花、頭痛頭暈等癥狀，則可以使用白菊花、枸杞子泡水喝。

菊花藥用、食療均有應用，品種眾多。值得注意的是，菊花與野菊花是兩種不同的藥物，野菊花味苦性寒，與菊花功效不同，清熱力度較強，應當區別對待。

由于菊花功效偏于清熱，風寒感冒痰稀白、頭痛而惡寒、涕清稀、平素手足冰涼、食少便溏的人群，應當慎用菊花?！?/p>