北京中醫藥大學中醫學院教授  王 彤

握固、叩齒、咽津、鳴天鼓，被歷代醫家視為“養生四寶”。它們并非一法通用，而是如同四位各有所長的良醫，守護人體的不同“要塞”。

握固，固護元氣之根。操作方法是：雙手拇指內扣于無名指指根處，其余四指握住拇指，力度適中，持久為佳。行走、靜坐、休息時皆可練習。拇指根部為手太陰肺經的魚際穴區域，四指握其上有助于收斂、固護人體寶貴的精氣神，減少耗散，尤其對腎氣不足導致的腰膝酸軟、精神疲憊有益。握固還體現了中醫理論中的“肝主握”思想，經常鍛煉有助養肝。又因肝主疏泄，可調暢情志，故握固還能助人心神安寧，緩解緊張焦慮。

叩齒，強健腎氣之表。操作方法是：口唇輕閉，上下牙齒規律、輕柔叩擊，發出“咯咯”聲。每次做36下，以清晨、睡前兩個時間段為佳。腎主骨，齒為骨之余，叩齒直接振動牙根及頜骨，能激發腎氣、強健骨骼，腎氣充盈則牙齒堅固、咀嚼有力。另外，口腔與足陽明胃經相連，叩齒可活躍口腔周圍經絡氣血，改善牙齦健康、促進消化液分泌。從現代醫學角度看，叩齒能增強牙周組織血液循環，鍛煉咀嚼肌群，維護牙齒穩固，對預防牙齒松動、牙齦萎縮有積極作用。

咽津，灌溉臟腑之田。操作方法是：舌在口腔內輕柔攪動，待津液滿口，分三次緩緩咽下，想象將其送至臍下丹田。咽津隨時可做，尤以叩齒后津液增多時為佳。唾液被中醫譽為“金津玉液”，是由腎精所化，經脾胃運化而成。咽下此津液能回補腎精，并直接滋養脾胃、潤澤五臟六腑，對陰虛火旺導致的口干咽燥、虛煩失眠有緩解作用?，F代醫學認為唾液中含有多種酶（如淀粉酶）、免疫物質（如溶菌酶）、生長因子等，吞咽唾液不僅幫助消化，更有助于保護消化道黏膜、調節口腔微環境。

鳴天鼓，醒腦通竅之功。操作方法是：雙手掌心緊捂雙耳，十指抱于后腦，食指疊于中指之上，稍用力下滑彈擊后腦勺（風池穴附近），耳中可聞“咚咚”如鼓之聲。建議彈擊24或36下，晨起、疲勞時操作為佳。彈擊震動直接作用于耳竅及周圍經絡，促進耳部及后腦血液循環，有聰耳明目之效，對神經性耳鳴、聽力下降、腦疲勞有一定輔助治療作用。另外，該動作直接刺激風池穴，能緩解頭部昏沉、幫助驅散風邪。

以上四個方法可依次練習，比如晨起先叩齒咽津，再進行鳴天鼓提神醒腦，日常行走靜坐可隨時握固守神。它們作用層面不同，卻能協同增效。需要提醒的是，養生非一日之功，細水長流方能奏效。鍛煉時應注意個體差異，如牙齒松動者叩齒宜極輕，中耳炎急性期暫緩鳴天鼓?！?