普通人往往“談癌色變”，那究竟什么是“癌”？廣義的癌：泛指惡性腫瘤。狹義的癌：主要指從上皮組織來源的惡性腫瘤。

2021年1月世界衛生組織國際癌癥研究機構（IARC）發布2020年全球最新癌癥負擔數據顯示，2020年全球新發癌癥病例1929萬例，其中中國新發癌癥457萬人，占全球23.7%，癌癥死亡病例300萬例，可見我國癌癥負擔非常沉重，迫切需要找到控制它的良好解決模式。

而近年來，人工智能逐步普及，很多患者或者家屬愿意看診之前先問診下網絡“智能醫生”，常見普通疾病通過查詢可以略知一二，可是對于腫瘤這種相對復雜的疾病，我們仍然需要詳細思考學習或者咨詢專業的醫生。尤其在中醫歷史源遠流長的中國，中醫和西醫，又分別是如何看待腫瘤治療的？

3500年前的殷商時代，甲骨文上已記有“瘤”字。中醫學對于腫瘤類疾病的系統認識，則是由春秋戰國出現的《黃帝內經》開始，《靈樞·百病始生》中描述：“虛邪之中人也…留（瘤）而不去，則傳舍于絡脈”，這是中醫中最早對于腫瘤的理解之一。

在西醫學方面，腫瘤是指在機體各種因素作用下，局部組織細胞水平失去了對其生長的正常調控，導致細胞異常增生而形成的新生物，并分為良性腫瘤和惡性腫瘤。

兩種治療各有不同的體現方式。中醫常用治療方法包括：中藥湯劑、中成藥物、中藥注射液、外用藥物、傳統針灸推拿等特色療法；西醫常用治療方法包括：手術治療、靶向治療、放射治療、化學治療、免疫治療、放射治療、內分泌治療。

由此，中西醫腫瘤治療理念，也體現不同特點。中醫多強調“未病先防”，預防的同時重視維持治療。需要憑借“望聞問切”四診資料診療，根據病情進行辨證論治；強調治療全身，重視維護體質；需要長期服藥治療，起效偏慢，但總體副作用小。此外要注意的是，中醫治療方法對于腫瘤的直接殺傷作用可能有限，更多時候提倡“帶瘤生存”。

西醫方面，則強調防止病因，積極預防，早期發現，早期手術。往往需要憑借各種儀器設備了解患者病情，需要按照固定時間和一定療程數進行治療，研究數據比較詳細，手段多樣同時起效快。但西醫治療過程中，毒副作用有時較多，新的治療藥物及方法價格可能較昂貴。

對于腫瘤患者來說，如何科學地進行治療方法選擇？一般來說，中西醫倡導以下六點建議。

首先，如果需要明確診斷，特別是病理，可以優先選擇西醫。一旦明確診斷，再根據情況確立治療方法。

其次，對于年齡偏大、體質較差、無法承受化療放療的特殊人群，可以考慮選用中醫模式或中西醫結合模式進行治療。

第三，西醫治療過程中出現較大副作用，建議配合中醫治療，最大程度減輕毒性、增加療效。

第四，腫瘤治療需要辨證論治，增加準確度。尤其是選擇中醫治療的患者，建議到專業醫院就診，規范治療。

第五，中藥也有毒副作用，治療過程中需要定期檢測，及時發現不良反應。

第六，藥食同源，飲食調理既是中醫特色，也是西醫治療的重要一環。但需要遵循一定原則，可以跟醫生充分溝通后使用。

廣州中醫藥大學第一附屬醫院腫瘤中心 李丹青