北京大學第三醫院老年內科副主任醫師  王 征

很多老人退休后，三餐就不那么規律，有時候很晚才吃飯。這樣不僅對胃不好，還會帶來很多負面影響。近日，英國曼徹斯特大學團隊在國際期刊《通訊醫學》雜志發表的一項新研究，對2945名社區老人進行了為期34年的追蹤調查，平均年齡64歲。結果發現，年齡每增加10歲，老人早餐時間平均延遲2.89分鐘，晚餐時間延遲3.67分鐘；抑郁癥、焦慮癥、疲勞、口腔健康下降均與晚食顯著相關；其中早餐推遲更是與早亡風險緊密掛鉤，早餐時間每推遲1小時，死亡風險就會增加11%。老人就餐時間之所以會隨年齡推遲，主要有三大原因。

生理機能衰退。隨著年齡增長，老人身體機能全面下降。消化系統首當其沖，胃腸蠕動速率較中青年下降30%以上，消化液分泌量減少25%，食物在胃腸道內停留的時間延長至6~8小時，導致飽腹感持續時間更久，饑餓信號傳遞延遲，自然容易推遲就餐時間。同時，牙齒磨損、缺失或牙周疾病困擾著超60%的老人，咀嚼效率降低使單次進食時間從15~20分鐘延長至30分鐘以上，連帶就餐準備到實際進食的整體節奏放緩，進一步推遲用餐節點。

藥物影響。多種慢性疾病困擾著老人健康，如糖尿病帶來的血糖波動大、高血壓控制不佳，都可能引起頭暈等不適，進而影響食欲。一些藥物會刺激胃腸道，甚至某些降糖藥物會直接抑制食欲，均可能導致用餐時間推遲。

生活習慣與心理因素。老人長期形成的生活習慣很難改變。一些老人習慣早起后先進行1~2個小時的晨練、遛彎等活動，結束后才準備吃飯，時間自然推遲。心理層面，孤獨、抑郁等情緒問題在老人中并不少見。獨居老人若缺乏家人陪伴，吃飯興致不高，常常拖延就餐時間。有抑郁傾向的老人，對任何事情都提不起興趣，包括進食，可能導致用餐時間混亂。

新研究重點強調，早餐推遲會在一定程度上增加死亡風險。其原因在于，推遲早餐打破了人體正常的生物鐘節律。清晨6~9點是人體皮質醇分泌高峰，此時進食能激活脂肪分解酶與葡萄糖轉運蛋白，促進新陳代謝。錯過這個黃金時間，身體會進入“節能模式”，脂肪分解和葡萄糖代謝受影響，長期下來，可能導致代謝紊亂，增加心血管疾病、糖尿病等慢性疾病發病幾率，還可能加重胃腸道負擔，誘發胃潰瘍等消化系統疾病。研究還表明，一旦推遲早餐，口腔沒有食物咀嚼刺激，無法分泌足夠的唾液來清潔口腔，可能導致細菌長時間滋生，易引發齲齒、牙周炎等口腔疾病。這些都可能增加老人的早亡風險。

關注用餐時間看似是生活細節，實則是守護健康的關鍵防線。建議老人通過調整節律、優化習慣，為晚年健康增添重要保障，重點從以下幾方面著手。

首先，根據老人身體特點和生理節律，建議在起床后1小時內吃完早餐，此時胃腸功能開始活躍，進食能為身體補充能量，開啟活力一天。午餐時間安排在11∶30~12∶30較為合適，與早餐間隔4~5小時，此時胃里基本排空，消化液分泌旺盛，利于食物消化吸收。晚餐不宜過晚，18∶00~19∶00吃完最好，這樣可以給腸胃留出足夠的消化時間，避免食物在胃腸內堆積，影響睡眠和消化。

其次，保持就餐時間相對固定。規律就餐如同給身體設定了精準的生物鐘，讓胃腸能按時做好消化準備，保證食物消化吸收的高效進行。如果就餐時間不固定，胃腸時而過度工作，時而閑置，易造成胃腸功能紊亂，影響營養吸收和身體健康。

最后，家人的關心至關重要。日常生活中，家人可以多陪伴老人用餐，營造溫馨的就餐氛圍，激發老人食欲。同時，在就餐時間臨近時，應及時提醒老人，幫助他們養成按時吃飯的習慣，并為老人制訂規律的生活作息時間表，將起床、晨練、早餐、午睡、晚餐、休息等時間合理安排并固定下來。家人還可以根據老人牙齒和消化情況，準備易于咀嚼和消化的食物，縮短老人的用餐時間，比如將食物切成小塊，烹飪方式選擇蒸煮燉，避免油炸、油煎等不易消化的做法?！?