北京回龍觀醫院精神病科副主任醫師 宋崇升

近日，年僅42歲的美國斯坦福大學精神病學教授諾蘭·威廉姆斯自殺身亡的消息在社交平臺上發酵，引發網友的震驚和惋惜。有人評論說，心理醫生或精神病學家需要內心非常強大才可以做到被負能量包圍而不受影響，否則根本受不住，就像這位教授，最后還是不堪重負。研究抑郁癥的專家自己也抑郁了，難道真的是能醫不自醫嗎？

首先，需要澄清的是，根據現有資料，這位對抑郁癥治療做出重大貢獻的諾蘭教授，更準確的身份定位是位研究者，而不是一線臨床醫生。盡管他的研究對象是抑郁癥患者，但他很可能并不需要直接、長期、深入接觸患者。而他開創的治療方法是一種物理治療，并非面對面心理治療，可能不存在接受了大量負能量而想要輕生的情況。但人們關心的問題不無道理。相較普通人，諾蘭教授畢竟是業內人士，近水樓臺，如果自己得了心理疾病，按理說應該有更多資源可以調用，為什么悲劇還是發生了？還有，雖然他不直接接觸患者，但每天想的都是和心理疾病有關的問題，這是否有間接影響？同理，那些在精神?？漆t院工作的心理健康服務者，是否也存在更大的精神健康風險？作為從業人員，筆者認為，精神心理科醫生并非不能自醫，也并不比普通人有更大風險。

客觀地說，精神科醫生和患者接觸時間并不長。無論是門診還是病房，醫生在收集完患者的癥狀信息后，最關心的是如何用藥和調整治療方案，一般不會在患者的負性情緒里卷入過多。和患者互動較為深入的，是醫院的心理治療師，但他們每次治療時間為50分鐘左右，一般不會負能量過載。咨詢過程中，治療師難免要接觸患者的消極情緒，需要傾聽和共情患者，但同時，專業性讓他們能夠理性關注自己的情緒變化。有個通俗的比喻，就是一只腳在水里，一只腳在岸上。他們像有第三只眼一樣，會觀察治療室里發生的一切，既看到患者也看到自己，理性上會提醒自己不要過度卷入，同時也有一些處理負性情緒的方法。此外，治療師會定期接受督導，督導師會幫助治療師處理負性情緒，也會評估其過往的心理治療是否存在過度共情。做到這些，心理治療師多數不會被患者的負性情緒浸染。

更為重要的一點是，不論是心理治療師還是精神科醫生，他們既能看到患者在疾病急性期的混亂不堪，也能看到患者康復后的勃勃生機，既接受負能量，也收獲了正能量。因此，身在其中的他們，可能不會被所謂的負能量同化，反而容易受積極能量感染。

但由于職業屬性，很多人會覺得精神心理服務人員理應和“心病”絕緣，一旦有醫生或咨詢師出現心理問題甚至輕生，事件就會被放大，讓人感覺他們“多數人”能醫不自醫?？蛇@是一種錯覺，不是事實。還有一種情況，就是有些本身心理素質不佳或有心理困惑的人，會通過學習、研究精神衛生領域知識，成為相關從業人員。要是規范學習并得到專業訓練，這對其本人和服務對象的心理健康都是有益的。然而，有些人受訓經驗不足又不自知，他們如果從業，會更容易受到職業損傷，即被來訪者的負能量影響。如果還缺少定期督導的專業支持，那他們發生精神心理問題的風險確實高一些。

事實上，不管是什么人群，為保障心理健康，要關注的始終不是職業特征與疾病的關聯性有多大，而是懂得識別心理問題、有意識地積極干預、不恥于就醫并及時求助。對于心理疾病，任何人、任何角色都沒有“免死金牌”。在沒有疾病的時候，要堅持良好的生活方式，規律作息、適度運動、維護好心理健康，做好預防。當出現持續的情緒低落、對原本喜愛的事物失去興趣、睡眠質量嚴重下降、食欲驟變、常常感到疲憊無力甚至出現自傷、自殺的念頭時，就要高度警惕，這可能是心理疾病發出的信號，一定要及時干預、接受治療，以免發展到難以挽回的地步?！?