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        2024-03-09 農歷甲辰年 正月廿九
        疫苗在體內干了啥?

        審稿專家:清華大學第一附屬醫院兒科副主任醫師  左慧敏

        鐘財芬 文  

        馬宏亮 繪

        深秋至冬春,流感病毒總會悄悄掀起“進攻浪潮”。許多人人注意保暖、裹緊外套,仍難逃鼻塞、發燒的困擾。但也有一些人,即便身處流感高發的人群中,依舊能安穩度過,他們大多提前接種了流感疫苗。

        說起疫苗,它并不是現代科技的產物。很久之前,人類就開始嘗試通過各種方法來預防傳染性疾病。18世紀,英國醫生愛德華?琴納發現,感染過牛痘的擠奶女工,很少會患上致命的天花。于是他大膽嘗試,將牛痘膿液接種到健康人身上,果然讓人獲得了對抗天花的抵抗力,自此,世界上“第一支疫苗”誕生。

        圖1:18世紀,英國醫生愛德華?琴納發現擠奶女工感染牛痘后不會患天花,借此開發出世界上“第一支疫苗”。

        圖2:如今“疫苗家族”不斷擴大,它們的接種方式不同,但作用機制類似。

        圖3:疫苗中含有微小病原體或其組成部分,可以通過接種進入人體,觸發“免疫演習”。

        圖4:首先作出反應的是樹突狀細胞等免疫系統的“哨兵”,它們能發現不屬于人體的“外來者”。

        圖5:這些免疫細胞會將疫苗中的病原體片段拆解,提取出病原體的“身份標簽”(抗原)。

        圖6:接著,樹突狀細胞會把抗原信息呈遞給免疫系統的“作戰指揮官”T細胞。

        圖7:T細胞會直接摧毀已被感染的細胞,并調動B細胞生成抗體,清除帶有相應抗原的病原體。

        圖8:后續,免疫系統會生成記憶細胞,未來真正的病原體入侵時,可快速防御,避免引發疾病。

        圖9:接種疫苗能有效守護健康,不過仍應堅持做好日常防護,以構筑更完整的健康防線。

        如今,疫苗已成為人類對抗傳染病的“主力軍”。從出生24小時內接種的乙肝疫苗(預防乙型肝炎)和卡介疫苗(預防結核?。?,到童年時預防小兒麻痹的脊灰糖丸,再到應對突發公共衛生事件的新冠疫苗,都為保護人類健康發揮了重大作用。它們針對的疾病雖然不同,卻運用著同一套科學智慧——通過一場精心設計的“免疫預演”,教會人體如何識別和抵御真正的病原體。

        不同的疫苗,進入人體的方式各不相同,通常包括肌肉注射、皮下注射、口服接種、鼻噴接種等,無論哪種方式,最終“目的地”都是體內的免疫系統。疫苗中含有微小病原體或其組成部分,如病毒片段、細菌表面蛋白等,相當于減毒或無害版的病原體,既沒了引發疾病的破壞性,又完整保留著病原體獨有的“身份標簽”。當它們抵達免疫系統的“轄區”,“免疫預演”便正式開始。

        免疫細胞發現敵情。首先察覺異常的是樹突狀細胞等免疫系統“哨兵”。這些身形靈活的免疫細胞,每天在血液和組織間穿梭巡查,一旦發現不屬于人體的“外來者”,就會立刻圍攏上前,將疫苗中的病原體片段“拆解分析”,并把提取出的“身份標簽”(抗原),快速傳遞給免疫系統的“作戰指揮官”——T細胞。

        T細胞雙向打擊。T細胞兵分兩路,一部分負責直接摧毀已被感染的細胞,另一部分則調動B細胞,生產出可以專門攻擊相應抗原的抗體。這些抗體有著精準的“導航系統”,能牢牢鎖定帶有特定抗原的病原體,要么直接將病原體“就地正法”,讓它失去活動能力;要么在病原體表面“做標記”,引導其他免疫細胞過來將其消滅。

        記憶細胞長期駐守。當“演習”結束,大部分參與作戰的免疫細胞會完成使命“退役”,體內的抗體水平也會逐漸下降。但身體并不會忘記這場戰斗,免疫系統會留下一批記憶細胞(分為記憶T細胞和記憶B細胞),牢牢記住這次“敵人”的所有特征。一旦未來真正的、完整的病原體入侵,記憶細胞會快速“蘇醒”,調動免疫系統集中力量進行防御。這場“有準備的戰”,能在病原體還沒來得及繁殖、變強大之前,就將其徹底清除,從而避免引發疾病。

        接種疫苗是守護健康的重要一環,但科學的接種流程同樣關鍵。接種前,應如實向醫生告知個人健康狀況。若正處于發熱期、急性疾病發作期,或有嚴重過敏史,需根據醫生建議暫緩接種或選擇其他疫苗類型;接種時,配合醫護人員操作,完成后在留觀區停留30分鐘,以便及時應對極少數人可能出現的急性過敏反應;接種后,注意接種部位的局部護理,出現輕微紅腫、疼痛通常是免疫系統正常啟動的“響應信號”,一般1~2天可自行緩解,應避免抓撓或熱敷,以防感染。

        需提醒的是,孕婦、老年人、慢性病患者(如糖尿病、心臟病患者)等特殊人群,應在醫生指導下選擇適合的疫苗類型進行接種。此外必須明確,疫苗并非“萬能盾牌”,接種后仍應堅持做好日常防護,如勤洗手、科學戴口罩、保持社交距離等,以構筑更完整的健康防線?!?/p>

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